Інструкції для приймального покою (візити)

Створення та передача інформації по госпіталізації можлива у двох випадках:

Реєстрація пацієнта у разі звернення без направлення, у випадку самозвернення чи БШМД.
Для реєстрації пацієнта, який поступив у стаціонар без електронного направлення необхідно виконати:

1)Перейти в реєстр «Приймальний покій»;
2) Натиснути на кнопку «Створити»;

У вікні створення візиту необхідно заповнити всі поля:

1. В полі Пацієнт вказуємо Прізвище та Ім'я пацієнта, після чого потрібно обрати з випадаючого списку (Випадаючий список відображає лише перших 20 значень, тому прописуємо Прізвище та Ім'я дуже уважно і звіряємо дату народження);
Якщо пацієнта немає у випадаючому списку (тобто в базі пацієнтів ЛЗ), потрібно створити картку пацієнта за допомогою іконки «Додати» :
У вікні Створення картки пацієнта заповнити відповідні поля (Для швидкого переміщення по полях можна використовувати кнопку «TAB»)
Після закінчення створення нової картки пацієнта, повертаємось до візиту, а саме розділу госпіталізації:
2. Вказуємо Дата і час госпіталізації
3. Вказуємо Тип візиту: при виборі Госпіталізації -генерується Стаціонарна карта 003 та реєструються в 001 журналі відповідно .
4. У розділі Госпіталізація - вказуємо планово або ургентно.

5. Заповняєм поля № в журналі та Номер стац. Карти.
6. Вказуємо діагноз при прийомі за МКХ10 можливі 2 варіанти введення:

Якщо захворювання не знайшли у випадаючому списку, потрібно вписати його в поле Опис діагнозу. В описі діагнозу можна вказувати доповнення по діагнозу, або попередній діагноз.
7. Відділення при госпіталізації прописуємо відповідне відділення.
8. Якщо в приймальному є постовий лікар то заповнюються поля Результати огляду

9. Для збереження картки візиту і виходу з неї - натискаємо кнопку «Зберегти і закрити», після цього автоматично створюється Стаціонарна картка в ЕМК.
10. Також можливо роздрукувати титульний листок Стаціонарної картки 003, перейшовши в вкладку Друк


Перейшовши в загальний реєстр Приймальний покій, можна переглядати всі введені картки пацієнтів, які поступили в стаціонар. Ці дані можна сортувати в залежності від того, яку інформацію ви хочете бачити. Наприклад: поставивши фільтр по даті надходження, буде доступна інформація тільки за поточний день.
Реєстрація пацієнта і направлення у відділення через Направлення пацієнта
Для реєстрації пацієнта, який поступив у стаціонар по направленню лікаря необхідно виконати:
1)Перейти в реєстр «Направлення пацієнта»;
2)Обрати направлення відповідного пацієнта (можна скористатись фільтрами по даті направлення, ПІП, спеціалісту, що направив) ;
3) Натиснути спеціальну дію «Створити візит»;

5) У вікні створення візиту необхідно заповнити наступні поля: