Лабораторія
- Як видалити направлення в стані "Внесено результат"?
- Загальні відомості щодо роботи в модулі «Лабораторія»
- Створення направлення лікарем через ЕМК пацієнта
- Взяття біоматеріалу на дослідження
- Внесення результатів досліджень лабораторією
- Внесення результатів досліджень (тільки для CD4, ВН) ретроспективно
- Біоматеріал зіпсовано
- Направлення
- Перегляд результатів досліджень
- Перегляд результатів досліджень в реєстрі «Результати досліджень»
- Перегляд Результатів досліджень в ЕМК
- Звітні та друковані форми лабораторій
- Налагодження лабораторних досліджень лікарем-лаборантом
Як видалити направлення в стані "Внесено результат"?
Для видалення направлення в стані "Внесено результат" потрібно це направлення "Відкрити в реєстрі"
Натиснути зверху "Повернути до Забрано біоматеріал"
Натиснути "Повернути в Новий"
Натиснути "Видалити"
Загальні відомості щодо роботи в модулі «Лабораторія»
Для отримання інформації щодо лабораторних досліджень використовуємо Модуль «Лабораторія»:
Будь-який реєстр даних виглядає як таблиця [1]. Кожен реєстр [2] має свої підреєстри [3]. Для того, щоб відкрити підреєстр необхідно лівою кнопкою «мишки» клікнути на відповідний ярлик реєстру.
В системі передбачена можливість налаштувати колонки таблиці реєстру даних. Для цього на панелі інструментів на вкладці «Вигляд» [4] натиснути на «Налагодження колонок» [5] та обрати необхідні колонки [6]. Існує можливість тимчасово приховати довільну кількість колонок таблиці або відобразити раніше приховані.
Щоб скористатися можливістю фільтрації для певної колонки, потрібно навести курсор «мишки» на назву стовпчика, натиснути на знак фільтрування . В результаті, під заголовком колонки відкриється форма, яка дає можливість задати умови фільтрації (наприклад, як «рівне», «більше», «більше або дорівнює», «менше», «менше або дорівнює», «між», або «починається», «рівне», «містить», «не порожні»).
Пошук в реєстрах можна здійснювати як по окремих колонках, так і через бокову панель «Фільтрація».
З правого боку реєстру вказати параметри для пошуку та натиснути «Пошук». Система сформує результат пошуку відповідно до заданих параметрів. Перед наступним пошуком не забувати очистити задані параметри в фільтрах попереднього варіанту пошуку. Для цього натиснути кнопку «Очистити» або кнопку нижній частині екрану.
Створення направлення лікарем через ЕМК пацієнта
Нові направлення на лабораторні дослідження створює Лікар, який консультує пацієнта.
Необхідно перейти в ЕМК на гілку «Направлення» та натиснути кнопку [Створити]:
Відкривається картка «Направлення на аналізи (Створення)». Обрати лабораторію зі списку, тип направлення, зазначити номер направлення, дату (1) та аналіз (2). Далі натиснути кнопку [Додати] (або подвійним кліком лівої кнопки «мишки» на аналіз) (3) та [ОК] (4):
Якщо одразу забраний біоматеріал і це не відмічає маніпуляційна медсестра, то необхідно слідувати алгоритму:
Обрати лабораторію зі списку, тип направлення, зазначити номер направлення, дату (1) та обов’язково встановити позначку «Забрано біоматеріал» (1). Далі обираємо аналіз (2) та натискаємо кнопку [Додати] (або подвійним кліком лівої кнопки «мишки» на аналіз) (3) і натискаємо кнопку [ОК] (4):
Направлення в стані «Новий» або «Забрано біоматеріал» створено.
Взяття біоматеріалу на дослідження
Нові направлення на лабораторні дослідження створює Лікар який консультує пацієнта.
Медичній сестрі маніпуляційного кабінету після взяття біоматеріалу необхідно відкрити реєстр «Нові направлення» (1) в модулі «Лабораторія» та знайти Нове направлення (2). Далі для прийняття біоматеріалу слід натиснути кнопку [Прийняти] (3):
Після чого відкриється картка «Аналіз (Редагування)». Далі ввести дату забору (1), номер біоматеріалу або згенерувати номер (2) і натиснути кнопку [ОК] (3):
Після збереження картки стан запису змінюється з «Новий» на «Забрано біоматеріал»:
Далі спеціалісти лабораторії вносять результати досліджень
Внесення результатів досліджень лабораторією
Для внесення результатів досліджень лаборанту необхідно перейти в модуль «Лабораторія» (1) та відкрити реєстр «Забрано біоматеріал» (2). Далі слід відкрити потрібний запис направлення (3) на аналізи (натиснути подвійним кліком лівої кнопки «мишки» або кнопку «Відкрити»). Система перенаправить на картку внесення результатів (4).
Далі необхідно заповнити колонку «Результат» числовим або текстовим значенням та зберегти.
Для збереження змін таблиці слід натиснути на кнопку [Зберегти все] або кнопку вгорі [Відправити на валідацію]:
Після цих дій запис з результатами автоматично потрапляє у реєстр «На валідації»:
Для того, щоб результати аналізів пацієнта з’явилися в ЕМК, необхідно натиснути кнопку вгорі [Внести результат]:
Для внесення результатів лабораторних досліджень одного типу можна використовувати спецдію [Внесення результатів] (при наявності великої кількості результатів досліджень).
Натискаємо кнопку спецдії [Внесення результатів]. Система сама згенерує список пацієнтів за вказаними параметрами. Заповнюємо обов’язкові поля картки та зберігаємо. Результати будуть внесені даним пацієнтам.
Увага! У реєстр «Направлення поточного ЗОЗ» потрапляють всі направлення які були створені іншими лікувальними закладами у лабораторію, а у реєстр «Забрано біоматеріал» потрапляють направлення поточного лікувального закладу
Внесення результатів досліджень (тільки для CD4, ВН) ретроспективно
Перейти в ЕМК на гілку "Направлення" та натиснути кнопку "Ретроспективні дані":
Відкривається картка, в якій треба вказати дати дослідження та забору біоматеріалу, зазначити «Аналіз ВІЛ» та обрати Тип аналізу (кількість CD4 або рівень ВН ВІЛ в плазмі крові). Заповнити результати досліджень (1) та натиснути почергово кнопки "Зберегти" (2) та "ОК" (3):
Результати досліджень будуть створенні та відобразяться на інформаційні панелі ЕМК пацієнта.
Біоматеріал зіпсовано
Якщо біоматеріал зіпсовано, слід натиснути кнопку [Скасувати /Бракування].
Обрати причину бракування
Після чого запис потрапляє в реєстр «Браковані»:
Направлення
Додати направлення
При відсутності направлення на лабораторні дослідження, Лікар-лаборант може створити направлення самостійно.
Для цього потрібно виділити пацієнта та натиснути кнопку [Додати аналізи], після чого відкриється форма спецдії «Додати аналізи». Кнопка не активна в стані «Внесено результат».
Вибрати зі списку вид дослідження та натиснути кнопку [ОК].
Після додавання аналізу в реєстрі відображатиметься новий запис.
Зовнішні направлення
При відсутності направлення на лабораторні дослідження, лаборант може створити направлення самостійно.
Для цього потрібно натиснути кнопку [Додати зовнішнє направлення].
Після чого відкриється форма додавання направлення.
Перегляд результатів досліджень
Перегляд результатів досліджень в реєстрі «Результати досліджень»
Для перегляду результатів досліджень необхідно перейти в реєстр «Внесено результати». Відкрити потрібний запис та переглянути результати.
Перегляд Результатів досліджень в ЕМК
Для перегляду результатів досліджень необхідно перейти в реєстр «ЕМК» – «Результати досліджень», відкрити та переглянути результати.
Результати досліджень також відобразяться у тій консультації пацієнта, в якій було створено направлення.
Звітні та друковані форми лабораторій
Звітні форми
Для формування звіту за певний період часу необхідно перейти на реєстр «Звіти», вибрати потрібний звіт із запропонованих.
Після переходу на потрібний звіт потрібно вказати початкову та кінцеву дату формування звіту. Далі обрати звітні параметри зі списку та натиснути кнопку [Перегляд]. Після чого система формує та відображає звіт.
Друковані форми
Для виклику друкованої форми необхідно відкрити відповідну картку пацієнта «Внесено результати» та перейти на вкладку «Друк» у головному меню. Далі обрати потрібну форму.
Після натиску на обрану форму друку, система відкриє форму у програмі “Word”.
Налагодження лабораторних досліджень лікарем-лаборантом
НАЛАГОДЖЕННЯ ЛАБОРАТОРНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ В ЛАБОРАТОРІЮ ЛІКАРЕМ-ЛАБОРАНТОМ
Додавання аналізів в лабораторію
Для додавання нових аналізів в лабораторію необхідно перейти в папку «Довідники» (1) та відкрити реєстр «Лабораторії» (2):
Знайдіть лабораторію зі списку, використовуючи умови фільтрації по колонці «Назва» (3) та відкрийте її (5)
Після цього система відкриє картку «Лабораторії». Для додавання нових аналізів в лабораторію натисніть кнопку «Додати аналізи»:
Відкриється форма «Аналізи лабораторії». В даному списку відображаються всі аналізи які є в системі. Їх можна відфільтрувати по Типу дослідження (1), по Виду дослідження (2) або можна шукати в загальному списку по Назві (3)
Відмічаємо «галочкою» потрібний аналіз (1). Також відмічаємо «галочками» показники (2) які мають бути в лабораторії та натискаємо кнопку «Ок» (4).
Аналіз додано. Таким чином можна додати і інші аналізи