Інфекційні хвороби (АРТ/ДКП)
- Тренінги
- Найпоширеніші запитання
- Не створюється ПЛ АРТ
- Помилково встановили не той клінічний діагноз. Чи можна змінити?
- Як змінити когорту, бюджет чи схему лікування пацієнта?
- Чому не відображається прізвище лікаря в реєстрі ЕМК?
- Як видалити направлення в стані "Внесено результат"?
- В аналітичних даних відсутня інформація щодо шляху інфікування і/або коду обстеження
- Верифікація (перевірка) персональних даних пацієнта
- Пошук пацієнта
- Створення картки пацієнта
- Заповнення поля «Лікар» для пацієнтів на ДКП
- Радіологічні обстеження
- Внесення медичних даних пацієнта
- Створити ЕМК (електрону медичну картку пацієнта)
- Взяти пацієнта на облік
- Створення «Амбулаторної картки»
- Створення медичного статусу пацієнта
- Первинне обстеження
- Внесення змін у медичну документацію
- Зняття з обліку
- Друк медичної документації
- Звітні форми
- Стандартні дії над записами таблиці
- Основні помилки в ЕМК
- Модуль «Дослідження на ВІЛ»
- Інструкція по веденню пацієнтів на ДКП в ІС СЗХ
- План лікування за спеціальністю
- Профілактичний план лікування “Туберкульоз”
- Профілактичний план лікування “Пневмоцистна пневмонія”
- Припинення та поновлення профілактичного плану лікування
- План лікування за спеціальністю лікаря, який проводив консультацію
- Відміна плану лікування за спеціальністю
- Видалення (скасування) Діагнозу за спеціальністю
- План лікування ЕСОЗ (нова версія)
- Передумови створення плану лікування
- Створення плану лікування в ЕСОЗ
- Наступний візит до лікаря-інфекціоніста, продовження плану лікування
- Закриття епізоду
- Законний представник пацієнта
Тренінги
Тренінг "Дії з планами лікування АРТ в ІС СЗХ" від 07.09.2023
Найпоширеніші запитання
Не створюється ПЛ АРТ
В картці створення Плану лікування порожнє поле “Діагноз”
Потрібно підтвердити діагноз. Зі статусом “Попередній” план лікування не створиться, тільки в стані “Заключний”
Або при встановленні діагнозу не заповнено поле “МКХ-10”.Або при встановленні діагнозу не заповнено поле “МКХ-10”
Помилково встановили не той клінічний діагноз. Чи можна змінити?
Виправлення клінічного діагнозу можна виконати в консультації спеціаліста, підреєстрі "Діагноз ВІЛ".
З поля “Клінічний діагноз” видаліть попередній діагноз та оберіть потрібний, натисніть "Зберегти".
Увага! Даний метод застосовується виключно коли діагноз встановлено помилково.
Якщо у пацієнта змінився діагноз, то новий встановлюється за допомогою кнопки "Додати" і попередній діагноз не видаляється.
Як змінити когорту, бюджет чи схему лікування пацієнта?
Для зміни когорти необхідно перейти на вкладку "Ключова інформація", обрати першу версію плану лікування, натиснути "Редагувати"
Змінити когорту і натиснути "Ок"
Для відображення зміненої інформації обов'язково необхідно натиснути "Оновити" ліворуч вгорі екрану!
Для зміни бюджету необхідно перейти на вкладку "Ключова інформація", обрати останню версію плану лікування, натиснути "Редагувати"
Змінити бюджет і натиснути "Ок"
Для відображення зміненої інформації обов'язково необхідно натиснути "Оновити" ліворуч вгорі екрану!
Змінити схему лікування можна виключно в останній версії плану лікування і в тому випадку, коли відсутні рецепти і видачі препарату!
Для зміни схеми чи препарату необхідно перейти на вкладку "Ключова інформація", обрати останню версію плану лікування, натиснути "Редагувати"
Змінити схему чи препарат і натиснути "Ок"
Для відображення зміненої інформації обов'язково необхідно натиснути "Оновити" ліворуч вгорі екрану!
Чому не відображається прізвище лікаря в реєстрі ЕМК?
Для відображення прізвища лікаря в реєстрі ЕМК, необхідно в амбулаторній картці пацієнта переконатися, що поле “Лікар” заповнено
Для цього на гілці "Амбулаторна картка" натиснути правою кнопкою миші, обрати "Редагувати":
Натиснути "Редагувати"
Обрати лікаря, дату та натиснути "Ок".
У випадку, якщо поле “Лікар” в “Амбулаторній картці” було не порожнє, а дані все одно не відображалися, потрібно поле "Лікар" очистити, "Зберегти" та обрати ще раз, тобто оновити інформацію
Як видалити направлення в стані "Внесено результат"?
Для видалення направлення в стані "Внесено результат" потрібно це направлення "Відкрити в реєстрі":
Натиснути зверху "Повернути до Забрано біоматеріал":
Натиснути "Повернути в Новий"
Натиснути "Видалити"
В аналітичних даних відсутня інформація щодо шляху інфікування і/або коду обстеження
За відсутності інформації в колонках "Шлях інфікування" і "Код обстеження" в реєстрі "Аналітичні дані за пацієнтами", необхідно перевірити:
1. Що картка “Первинне обстеження” була збережена. Якщо картку “Первинне обстеження” було збережено, то на вкладці “Медичні документи” до назви “Первинне обстеження” буде додано дату його збереження:
Якщо дата поруч з назвою “Первинне обстеження” відсутня - це означає, що “Первинне обстеження” не було збережено. Необхідно заповнити обов’язкові поля, за необхідності відкоригувати вже заповнені та натиснути кнопку “Зберегти”
2. Дата встановлення першого діагнозу ВІЛ повинна бути меншою або дорівнювати за "Дату консультування" в первинному обстеженні і за "Дату внесення інформації" в "Анамнезі хвороби".
Якщо первинне обстеження створено раніше ніж встановлений діагноз, то редагується "Дата консультування" в первинному обстеженні.
3. Дата встановлення першого діагнозу ВІЛ повинна бути меншою або дорівнювати за "Дату внесення інформації" в "Анамнезі хвороби".
Якщо анамнез хвороби заповнено раніше ніж встановлений діагноз, то редагується дата внесення інформації в "Анамнезі хвороби".
УВАГА!
Якщо пацієнт переведений до Вашого закладу зі вже встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція, то дату встановлення діагнозу змінювати не потрібно. Якщо є необхідність змінити діагноз, то це виконується за допомогою кнопки "Додати".
Редагування поля "Клінічний діагноз" суворо заборонено, можна тільки додати новий діагноз.
Верифікація (перевірка) персональних даних пацієнта
Для початку роботи з перевірки персональних даних імпортованих карток необхідно зайти у Реєстр «АРМ Інфекціоніста» та перейти до реєстру «ЕМК»
Далі в реєстрі «ЕМК» потрібно відкрити збоку панель «Фільтрація» та знайти пацієнта за персональними даними: прізвище, ім'я, по батькові, або дата народження, стать (за необхідністю). Після цього натиснути Пошук.
Зверніть увагу! Відсутня необхідність набирати повністю персональні дані. Набирайте тільки перші літери прізвища.
Щоб відкрити ЕМК пацієнта, необхідно зверху натиснути кнопку «Відкрити» або зробити подвійний клік лівою кнопкою мишки виділеного запису.
Після відкриття ЕМК потрібно перевірити (верифікувати) персональні дані пацієнта. Для відкриття блоку із персональною інформацією пацієнта потрібно:
1) натиснути позначку галочки перед Амбулаторною карткою
2) натиснути на дані AIDS_ID
3) натиснути [Змінити персональні дані] та внести зміни у відповідності із документом, який засвідчує особу
Зверніть увагу! Не зважаючи на те, що перелік документів для засвідчення особи, досить значний, для верифікації клієнта обов’язково повинні бути внесені дані паспорту/свідоцтва про народження
Пошук пацієнта
Пошук пацієнта можна здійснити через реєстри:
● Пацієнти
● ЕМК (електронна медична картка)
Щоб побачити всі наявні картки пацієнтів, необхідно перейти в обраний реєстр та натиснути кнопку “Оновити”:
Перелік карток пацієнтів буде виведено у головній формі:
Щоб здійснити пошук конкретного пацієнта/пацієнтів в реєстрах Пацієнти/ЕМК, які відповідають певним умовам пошуку, можна скористатися правою боковою панеллю фільтрації даних.
Зверніть увагу, що пошук за Прізвищем пацієнта можна здійснити тільки через реєстр ЕМК:
Також в системі передбачена можливість фільтрувати дані за будь-яким стовпчиком. Для цього слід навести курсор мишки на назву стовпчика, натиснути на знак фільтрування, вибрати одну з умов ("рівне" - запис має повністю співпадати; "починається" - запис має починатися введеними значеннями; "містить" - запис має містити введені значення; для фільтрації стовпчиків, які містять числові дані використовуються умови - "більше", "більше або дорівнює", "менше", "менше або дорівнює", "між"; "порожнє" - немає даних, "не порожнє" - будь-які дані), внести дані, за якими буде проводитись пошук та натиснути “Застосувати”:
Результат пошуку буде відображено в головній формі системи.
Якщо пацієнта не знайдено, з’явиться повідомлення:
Перед наступним пошуком не забувати очистити задані параметри в фільтрах попереднього варіанту пошуку. Для цього натиснути кнопку “Очистити” або кнопку в нижній частині екрану:
Створення картки пацієнта
Якщо виконано пошук пацієнта в ІС СЗХ та пацієнт відсутній, необхідно створити картку пацієнта.
Перейти в реєстр "Пацієнти"
Натиснути кнопку “Створити”.
Відкривається порожня картка, в якій необхідно заповнити дані пацієнта:
Поля, позначені
- обов’язкові для заповнення, для збереження картки необхідно їх заповнити.
УВАГА! Поле "По батькові" необхідно заповнювати обов'язково. Виключення становлять пацієнти, у котрих взагалі відсутнє по батькові в документах
Після внесення даних натискаємо кнопку ”Зберегти”
Якщо при заповненні даних в полі документ було обрано тип документу lmport, Заява тощо, і при збереженні з’явиться повідомлення:
В такому випадку необхідно номер такого документу зробити більш складним і спробувати зберегти ще раз.
Якщо при заповненні даних в полі документ було обрано тип Паспорт, біометричний паспорт тощо, необхідно звернутися до технічної підтримки ІС СЗХ для надання інформації стосовно наявності картки пацієнта в системі. Детальніше тут.
Картка пацієнта збережена в системі. Пацієнту буде присвоєно Індивідуальний номер. В подальшому за цим індивідуальним номером можна здійснювати пошук пацієнта в реєстрах.
Заповнення поля «Лікар» для пацієнтів на ДКП
1. Створення нового пацієнта в ІС СЗХ з подальшим призначенням ДКП.
1.1 Створити нову картку пацієнта в ІС СЗХ, заповнити персональні дані пацієнта та натиснути кнопку «Зберегти» 
.
1.2 Взяти пацієнта на облік, при цьому вказати причину «Профілактика ВІЛ (ДКП, ПКП)»:
1.3 Перейти в ЕМК (Електронна медична картка) пацієнта 
Додати «Амбулаторну картку» пацієнта:
Заповнити номер документу (унікальний номер в рамках лікувального закладу).
ОБОВ’ЯЗКОВО заповнити поле «Лікар» - обрати з випадаючого списку ПІБ лікаря. Дата документу (дата створення амбулаторної картки) має співпадати з датою взяття на облік:
Натиснути кнопку «Ок».
Зверніть увагу! Перевірити заповнення поля «Лікар» можна в картці пацієнта з його персональними даними на вкладці «Лікарі». Якщо все заповнено вірно, в полі «Лікар» буде ПІБ лікаря, а в полі «Дата з» - дата, яка була заповнена при створенні амбулаторної карти пацієнта, ця дата має співпадати з датою взяття пацієнта на облік. Поле «Дата по» має бути порожнім.
1.4 Якщо необхідно внести зміни до значення поля «Лікар» (змінити ПІБ лікаря в разі помилкового внесення або зміни лікуючого лікаря), необхідно перейти в ЕМК пацієнта, на рядку з Амбулаторною карткою натиснути правою кнопкою мишки та обрати «Редагувати»:
В формі редагування Амбулаторної картки необхідно очистити поле «Лікар» (клавішею Видалити на клавіатурі):
Натиснути кнопку «Ок», тобто виконати зберігання з пустим полем «Лікар».
Після цього знову на рядку з Амбулаторною карткою натиснути правою кнопкою мишки та обрати «Редагувати».
ОБОВ’ЯЗКОВО заповнити поле «Лікар» - обрати з випадаючого списку ПІБ нового лікаря пацієнта:
Натиснути кнопку «Ок» для збереження внесених змін.
Зверніть увагу! Перевірити оновлене заповнення поля «Лікар» можна в картці пацієнта з його персональними даними на вкладці «Лікарі». Якщо все заповнено вірно, в полі «Лікар» буде ПІБ нового лікаря, поле «Дата з» для нього заповнене (поточна дата), поле «Дата по» має бути порожнім. Для попереднього лікаря поле «Дата по» - заповнене (поточна дата).
2. Заповнення поля «Лікар» при повторній ДКП
2.1 Якщо у пацієнта було завершення курсу профілактики, його знімали з обліку по причині «Завершення профілактики ВІЛ (ДКП,ПКП)», то в картці пацієнта з його персональними даними на вкладці «Лікарі» в полі «Лікар» поле «Дата з» для нього заповнене (дата взяття на облік), поле «Дата по» також заповнене, це дата зняття з обліку пацієнта:
При цьому якщо на рядку з Амбулаторною карткою натиснути правою кнопкою мишки та обрати «Редагувати» поле «Лікар» заповнене:
2.2 Якщо необхідно в подальшому зробити цьому ж пацієнту новий «Профілактичний план лікування», то необхідно знову Взяти пацієнта на облік, при цьому вказати причину «Профілактика ВІЛ (ДКП, ПКП)»:
Далі перейти в ЕМК пацієнта 
.
Для додавання інформації по лікарю (навіть якщо лікар залишається той самий) для повторного плану ДКП повторити всі дії, як описано в пункті 1.4 по зміні лікаря.
Зверніть увагу! Перевірити заповнення поля «Лікар» для повторного плану ДКП можна в картці пацієнта з його персональними даними на вкладці «Лікарі». Якщо все заповнено правильно, в полі «Лікар» з’явиться запис з прізвищем лікаря для повторного плану ДКП, поле «Дата з» для нього заповнене, поле «Дата по» для нього має бути порожнім. Для попереднього запису поля «Лікар» поля «Дата з» та «Дата по» - заповнені.
Дії по заповненню інформації по лікарю необхідно проводити незалежно від того, чи новий лікар у пацієнта для повторного плану ДКП чи залишається той самий лікар, що і у попередньому плані ДКП.
Якщо у пацієнта будуть наступні плани лікування ДКП, всі дії пункту 2 «Повторний план ДКП» знову необхідно повторити. Перевіряти наявність лікаря на вкладці «Лікарі».
Увага! Основною умовою наявності заповненого поля «Лікар» в Аналітичних даних за пацієнтами є порожнє поле «Дата по».
Радіологічні обстеження
Перегляд радіологічних обстежень доступний поза межами амбулаторної картки та загальний для всіх закладів.
Алгоритм дій:
1. Зайдіть на вкладку “Медичні документи”
2. Натисніть на пункт “Радіологічні обстеження”
Для зручного перегляду доступне налаштування колонок:
1. Натисніть на колонку правою кнопкою миші
2. Оберіть “Налагодження колонок”
3. Оберіть необхідні для відображення колонки
Внесення радіологічних обстежень доступне під консультацією фтизіатра або інфекціоніста.
Алгоритм дій:
1. Розгорніть амбулаторну картку
2. Розгорніть консультації спеціаліста
3. Розгорніть підпункти консультації спеціаліста
4. Натисніть на підпункт “Радіологічні обстеження”
5. Натисніть на кнопку “Створити”
Внесення медичних даних пацієнта
Створити ЕМК (електрону медичну картку пацієнта)
Для створення ЕМК пацієнта необхідно:
1. Створити пацієнта або знайти в системі вже існуючого
2. Натиснути кнопку "ЕМК" на персональних даних пацієнта
Електронна медична картка створюється системою автоматично при збереженні картки пацієнта.
Взяти пацієнта на облік
Передумовою для взяття на облік є створена та відкрита картка пацієнта.
Для того, щоб взяти пацієнта на облік, потрібно:
1. Натиснути на кнопку "Взяти на облік"
2. Обрати дату та причину взяття на облік
3. Натиснути "Ок"
Створення «Амбулаторної картки»
В рамках одного Лікувального закладу передбачена одна Амбулаторна картка. Дата створення амбулаторної картки має відповідає даті взяття під медичний нагляд у вашому закладі. Номер амбулаторної картки є обов’язковим
Амбулаторну картку можна створити також у відкритій ЕМК
Для відображення інформації обов’язково потрібно натиснути «Оновити»
Після оновлення в ЕМК з’являється Амбулаторна картка
При необхідності є можливість відредагувати амбулаторну карту. Для цього потрібно натиснути один раз праву кнопку миші
Створення медичного статусу пацієнта
Обрати медичний статус пацієнта [ВІЛ кандидат] на інформаційній області ЕМК та обов’язково натиснути [Зберегти].
ВІЛ кандидат це:
1) дитина до 18 місяців, народжена ВІЛ-позитивною жінкою;
2) людина, яка ще не знає про свій позитивний статус (не отримала післятестове консультування);
3) отримує постконтактну профілактику (ПКП)
ВІЛ-інфікований це:
особа, яка отримала другий (верифікаційний) позитивний результат.
Медичний статус [ВІЛ інфікований] проставляється автоматично, якщо у пацієнта існує підтверджений діагноз ВІЛ
Увага! Статус «ВІЛ інфікований» вручну не редагується
Первинне обстеження
Передумовою для створення первинного обстеження є створена амбулаторна картка.
УВАГА! Якщо пацієнт переведений до Вашого закладу з вже встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція, то дату встановлення діагнозу змінювати не потрібно. Якщо є необхідність змінити діагноз, то це виконується за допомогою кнопки "Додати".
Редагування поля "Клінічний діагноз" суворо заборонено, можна тільки додати новий діагноз.
- Можливі варіанти при створенні картки “Первинне обстеження”:
Якщо картка “Первинне обстеження” заповнюється для пацієнта вперше - поля в картці будуть порожні. Їх необхідно заповнити та натиснути кнопку “Зберегти”.
Якщо для пацієнта була створена “Попередня консультація” або інший ЛЗ раніше вже заповнював картку “Первинне обстеження” під своєю амбулаторною карткою, то в картці “Первинне обстеження” поточного ЛЗ будуть перенесені (заповнені) деякі поля і буде повідомлення ”Дані перенесено з попереднього первинного обстеження”. Необхідно заповнити обов’язкові поля, за необхідності відкоригувати вже заповнені та натиснути кнопку “Зберегти”.
Увага! Якщо картку “Первинне обстеження” було збережено, то на вкладці “Медичні документи” до назви “Первинне обстеження” буде додано дату його збереження:
Якщо дата поруч з назвою “Первинне обстеження” відсутня - це означає, що “Первинне обстеження” не було збережено. Необхідно заповнити обов’язкові поля, за необхідності відкоригувати вже заповнені та натиснути кнопку “Зберегти”:
"Дата консультування" має співпадати з датою вперше встановленого клінічного діагнозу ВІЛ-інфекція або бути більшою
2. Перейти на вкладку "Анамнез життя" та заповнити усі необхідні поля:
3. Перейти на вкладку "Анамнез хвороби" та заповнити усі необхідні поля:
"Дата внесення інформації" має співпадати з датою вперше встановленого клінічного діагнозу ВІЛ-інфекція або бути більшою
4. Перейти на вкладку "Антропометрія" та заповнити усі необхідні поля:
5. За необхідності перейти на вкладку "Вагітності" та заповнити інформацією:
6. Перейти на вкладку "Верифікаційні дослідження на ВІЛ" та створити усі необхідні дослідження:
7. Перейти на вкладку "Діагноз ВІЛ" та заповнити усі необхідні поля:
"Дата встановлення" має співпадати з датою "Дата консультування" в "Первинному обстеженні" або бути меншою
"Дата встановлення" має співпадати з датою "Дата внесення інформації" в "Анамнезі хвороби" або бути меншою
Для створення плану лікування "Статус за діагнозом" повинен бути "Заключний", а поле "МКХ-10" заповнено
Вкладки "План лікування" і "План лікування за спеціальністю" в первинному обстеженні не заповнюються, для створення плану ОБОВ'ЯЗКОВО необхідно створити консультацію спеціаліста.
Внесення змін у медичну документацію
Створити «Консультацію спеціаліста»
Якщо під час перебігу ВІЛ-інфекції були зміни стадії, встановлені нові діагнози, призначено АРТ тощо, потрібно створити [Консультацію спеціаліста].
При натисканні [Додати консультацію] відкривається вікно, де необхідно вибрати [Консультацію спеціаліста]
Додати Консультацію спеціаліста можна створити і через кнопку [Додати]:
Створюємо Консультацію спеціаліста із заповненням обов’язкових полів.
Змініть [Дату консультації] з поточної на потрібну дату та додайте необхідні дані, як при Первинному обстеженні
Якщо пацієнт раніше проходив анкетування на ТБ, тоді встановлюємо логічну ознаку [Так] і заповнюємо поле [Результат], а саме: [Позитивний] або [Негативний]:
Якщо пацієнт готовий пройти анкетування, тоді натисніть на кнопку [Заповнити] блок питань «Анкети» та натисніть [Розрахувати]:
Якщо Послугу з індексного тестування запропоновано слід встановити ознаку [Так] та в полі [Результат] обрати необхідне значення:
Якщо обрано значення [Пацієнт погодився розкрити партнерів], тоді при збереженні картки система виведе повідомлення [Будь-ласка внесіть інформацію про партнерів]
Далі переходимо на картку [Партнери] та заповнюємо інформацію, шо надає пацієнт
Якщо у пацієнта є декілька партнерів, слід натиснути кнопку [Додати], щоб ввести інформацію щодо наступного партнера.
Якщо партнер звернувся до закладу та згоден здати аналізи на ВІЛ йому слід створити картку пацієнта для цього слід відкрити картку Партнера та біля поля «ЕМК» натиснути на кнопку [Пошук]:
Система відшукає пацієнта для картки партнера або Створить, якщо не знайде:
Після цього потрібно заповнити решту складових Консультація спеціаліста (у разі необхідності): анамнез життя; анамнез хвороби; антропометрія; вагітності; верифікаційні дослідження; діагноз ВІЛ; план лікування АРТ, як при Первинному обстеженні
Створити продовження «План лікування АРТ»
Для продовження плану лікування слід натиснути кнопку 
[Змінити]. Після чого відкриється діалогове вікно Зміна плану лікування
Призначити лікування через створення Препаратів (як при Первинному обстеженні):
Призначити лікування через «Видача за схемою»
Для додавання рецепту слід натиснути кнопку [Додати рецепт]:
Далі для створення рецепту потрібно натиснути кнопку [Згенерувати]:
Після чого система генерує номер рецепту, таблиця «Препарати» заповнюється препаратами, які були призначені в картці «План лікування АРТ»
Для перегляду рецептів слід відкрити реєстр [Видача] та перейти на вкладку [Рецепти], після чого в робочій області відобразиться таблиця з усіма рецептами
Далі вибрати Зареєстрований рецепт, відкрити та [Згенерувати видачу]
Після чого відкриється форма [Видача пацієнту]:
Через кнопку [Додати інші позиції] додаємо препарати, які будуть видаватися пацієнту та натискаємо [Ок]
Після внесення всіх даних потрібно натиснути кнопку [Видати]:
Стан картки змінюється на «Списано/видано» та позиції списуються зі складу:
Картки видачі та її стан можна переглянути у реєстрі «Видача пацієнту»
Увага! У картці [Видача пацієнту] є можливість скасувати видачу препаратів через спецдію [Відмітити видачу]:
Далі потрібно кожен препарат Видалити з картки та видалити саму картку [Видача пацієнту]. У результаті препарати повернуться до свого місця зберігання:
Зняття з обліку
Для зняття пацієнта з обліку необхідно натиснути [Зняти з обліку], після чого у діалоговому вікні необхідно встановити [Дату зняття з нагляду], а в полі [Причина зняття] – зазначити причину
Друк медичної документації
- Виклик друкованої форми та її друк здійснюється за допомогою контекстного меню дерева Навігації.
Для виклику друкованих форм «Первинне обстеження», «Консультація спеціаліста», «Реєстраційні первинні форми», «Реєстраційні повторні форми» необхідно натиснути правою кнопкою миші на обрану вкладку
- Для виклику друкованої форми у картці «ЕМК» необхідно перейти на вкладку «Друк» у головному меню та обрати потрібну форму:
Після натиску на обрану форму друку, система відкриє форму у програмі «Word».
Звітні форми
Вибір звітних форм
Для формування звіту за певний період часу необхідно перейти на реєстр «Звіти», вибрати потрібний звіт із запропонованих.
Після переходу на потрібний звіт потрібно вказати початкову та кінцеву дату формування звіту. Далі обрати звітні параметри зі списку та натиснути кнопку [Перегляд]. Після чого система формує та відображає звіт.
Якість внесених даних у звітні форми
- Звітна форма 2 ВІЛ-СНІД
По причинам взяття/зняття з обліку в поточному лікувальному закладі формується таблиця 2002 звітної форма 2 ВІЛ-СНІД
По коду обстеження формується звітна форма 2 ВІЛ-СНІД, якщо в картці ЕМК поле не заповнене, пацієнт не попадає в дану звітну форму
- Звітна форма 1 -ВІЛ/СНІД
Якщо дані щодо шляхів інфікування не заповнені в картці ЕМК пацієнта, тоді дана людина не попадає в звітну форму 1 -ВІЛ/СНІД таблиця 2000
Форма 1-ВІЛ/СНІД, таблиця 1000 формується на основі заповнених даних гілки «Верифікаційні дослідження». В цю таблицю пацієнти попадають під тим лікувальним закладом, лабораторія якого була обрана в полі «ЗОЗ/Лабораторія».
В колонку 1 та 2 попадають усі пацієнти, у яких заповнена картка «Верифікаційні дослідження» як з позитивними так і негативними результатами досліджень, в колонку 2 потрапляють лише ті пацієнти, для яких в картці «Верифікаційні дослідження» поле «Лабораторний метод» буде заповнено значенням «Експрес-тестування»:
- Звіт TESSY
У звіт TESSY попадають пацієнти зі статусом ВІЛ-інфікований, для яких дата обліку в поточному лікувальному закладі належить звітному періоду та причина взяття на облік «Діагноз ВІЛ-інфекції встановлено вперше в житті». Ця інформація перевіряється системою в закладці «Переміщення».
- Форма 56
У формі 56 таблиці 1000 та 2000 розбиті за двома показниками: за видачами; за планами лікування.
За ознакою «за видачами», потрапляють пацієнти які отримали через склад препарати, мають їх на руках або після закінчення таблеток минуло не більше 90 днів.
За ознакою «за планами лікування», потрапляють всі пацієнти у яких є «План лікування АРТ» та відсутня ознаки «стоп», чи «переривання». Консультація може бути у будь-якому році, але в ЗОЗ який звітує.
Якщо забули заповнити ряд АРТ та схему лікування пацієнт не попаде в рядок «отримують схеми АРВ-терапії n-го ряду» і по стовбцю кількість пацієнтів не співпаде.
- Індикатори PEPFAR
В індикатор «TX_NEW Кількість дітей та дорослих вперше включених до АРТ» потрапляють всі пацієнти яким було призначено АРТ вперше.
В індикатор «TX_CURR Кількість дітей та дорослих, які в цей час отримують антиретровірусну терапію» поділено на два:
1. Кількість осіб, які отримують АРТ ‑ TX CURR (будується за умови видач препаратів у цьому закладі). В індикатор потрапляють пацієнти у яких є препарати на руках або після закінчення таблеток минуло не більше 90 днів.
2. Кількість осіб, які отримують АРТ за консультаціями ‑ TX CURR CONS (будується за умови створення консультації лікаря зі створенням «Плану лікування АРТ»). В індикатор потрапляють пацієнти у яких є консультація лікаря зі створенням «Плану лікування АРТ» та після її створення минуло не більше 180 днів на звітну дату. У дану звітну форму потрапляють пацієнти під тим лікувальним закладом, де отримали останню консультацію та є продовження АРТ.
Обидва індикатори звітуються щоквартально.
- Аналітичні дані
Для контролю якості та повноти внесених даних у МІС використовуємо реєстр «Аналітичні дані за пацієнтами». За допомогою цього реєстру користувачам легко знайти помилки внесення даних в ЕМК пацієнта.
Для відкриття реєстру «Аналітичні дані за пацієнтами» потрібно перейти в реєстр «Навігація» та натиснути «Аналітичні дані за пацієнтами»
Стандартні дії над записами таблиці
Створити Новий запис 
Змінити дані 
Припинити 
Відмінити 
Відкрити історію 
Генерувати рецепт 
Лист призначень (для стаціонару) 
Редагувати запис 
Видалити запис 
Налаштування колонок заголовків таблиці 
Скинути налаштування колонок 
Експорт в Excel (завантаження даних) 
Основні помилки в ЕМК
|
Помилка |
Вирішення |
|
Перевірити персональні дані |
|
|
|
Взяти пацієнта на облік |
|
Первинний діагноз |
Через редагування на закладці «Переміщення» вибрати «Діагноз ВІЛ-інфекції встановлено вперше в житті» |
|
Дата взяття, дата зняття з нагляду |
Через редагування на закладці «Переміщення» змінюємо дані |
|
Клінічний діагноз ВІЛ |
Підтвердити діагноз |
|
Клінічний діагноз ВІЛ
|
Скасувати «Заключний» діагноз ВІЛ можна лише в день встановленого підтвердження |
|
Амбулаторна картки (дата, номер, лікар)
|
Є можливіть відредагувати |
|
Когорта (дата призначення плану) |
Через редагування в «Ключовій інформації пацієнта» виправити дату Когорти
|
|
План лікування (АРТ, за спеціальністю)
|
План лікування створюємо після Заключного діагнозу |
|
План лікування АРТ |
Через редагування в «Ключовій інформації пацієнта» виправити всі помилкові дані в Плані лікування |
Модуль «Дослідження на ВІЛ»
-
Створення дослідження на ВІЛ
Для створення картки «дослідження на ВІЛ», потрібно в ЕМК пацієнта перейти на гілку «Верифікаційні дослідження» і натиснути кнопку «Створити». 
Відкриється картка створення «Дослідження на ВІЛ». Потрібно заповнити поля даними і натиснути кнопку «Зберегти».
-
Створення «Тестування на недавність ВІЛ-інфекції»
Для створення «Тестування на недавність ВІЛ-інфекції» потрібно , в картці створення в полі «Тип дослідження на ВІЛ» вибрати пункт «Тестування на недавність ВІЛ-інфекції».
Якщо пацієнт не надав згоду на тестування в полі «Наявність згоди» обираємо «Ні», заповнюємо «Дату відмови», «Причину відмови» і натискаєм «Зберегти».
Якщо пацієнт надав згоду на тестування в полі «Наявність згоди» потрібно вибрати «Так».
Після цього в картці з'являться нові поля. Їх потрібно заповнити та натиснути «зберегти». Якщо тестування відбувалось в Лікувальному закладі в полі «Модальність послуг» обираємо «Лікувальний заклад», якщо тестування відбувалось в іншому місці обираємо «Спільнота».
-
Розрахунок Попереднього результату
Поле «Попередній результат» розраховується автоматично.
Логіка розрахунку поля «Попередній результат»:
-
- Результат тесту = «Протестована помилково»(якщо пацієнт відповідає хоча би одній з наступних умов):
- Результат тесту = «Протестована помилково»(якщо пацієнт відповідає хоча би одній з наступних умов):
- Вік пацієнта на Дату згоди менше 15 років
- «Дата початку АРТ» пацієнта менше або дорівнює «Дата згоди»
- Тестування на «недавність ВІЛ» вважається дійсним, якщо пацієнт надав згоду впродовж 30 днів від дати Верифікаційного дослідження
-
- Результат тесту= «Недавнє інфікування (та):
- Результат тесту= «Недавнє інфікування (та):
- Контрольна смужка: Присутня
- Верифікаційна смужка: Присутня
- Давня інфекція (смужка): Відсутня.
-
- Результат тесту= «Давнє інфікування» (та):
- Результат тесту= «Давнє інфікування» (та):
- Контрольна смужка: Присутня
- Верифікаційна смужка: Присутня
- Давня інфекція (смужка): Присутня.
- Результат тесту= «Негативний» (та):
- Результат тесту= «Негативний» (та):
- Контрольна смужка: Присутня
- Верифікаційна смужка: Відсутня
- Давня інфекція (смужка): Відсутня.
- Результат тесту= «Недійсний»:
Варіант 1:
- Контрольна смужка= Відсутня.
Варіант 2:
- Контрольна смужка= Присутня,
- Верифікаційна смужка = Відсутня,
- Давня інфекція (смужка)= Присутня.
Перевірити дані, якщо все вірно натиснути на кнопку «Підвередити результат».
Щоб дані по «Тестування на недавність ВІЛ» потрапили у звіт, у пацієнта має бути зроблено «Верефікаційне дослідження» не пізніше 30 днів від дати згоди на недавність.
-
Розрахунок Остаточного результату
Для формування остаточного результату потрібно натиснуту кнопку «Підвередити результат».
Логіка розрахунку поля «Остаточний результат»:
-
- Остаточний результат = «Недавнє інфікування» (та):
- Остаточний результат = «Недавнє інфікування» (та):
- «Попередній результат» = «Недавнє інфікування»
- Статус результату = «Підтверджений»
- ВН більше 1000 РНК коп/мл
- Остаточний результат = «Давнє інфікування»
Варіант 1:
- Попередній результат = «Давнє інфікування»
- Статус результату = «Підтверджений»
Варіант 2:
- Попередній результат = «Недавнє інфікування»
- Статус результату = «Підтверджений»
- Результат ВН належить діапазону від 0 до 999 коп/мл
Поле «Дата збору ВН» і «Результат ВН» не доступне для редагування, вони заповнюються автоматично, якщо у пацієнта є підтверджений аналіз «вірусної нагрузки» зроблений не пізніше 15 днів від дати згоди на «тестування на недавність ВІЛ».
Звіт «Недавня ВІЛ-інфекція»
Формування звіту
Для формування звіту «Недавня ВІЛ-інфекція» потрібно перейти в Звіти і обрати «Pepfar_Indicator_RecentHIVInfection», заповнити поля (параметри) даними та натискаємо кнопку «Перегляд».
Дані, що потрапляють в звіт
Звіт формується на основі даних реєстру «Дослідження на ВІЛ» за наступними умовами:
Умова 1:
•«Дата згоди» або «Дата відмови» належить звітному періоду
•Тип дослідження = Тестування на недавність ВІЛ-інфекції
•Лікувальний заклад = організації створення запису
Умова 2:
Для тих пацієнтів, що не пройшли по Умові 1 ТА в них не існує Типу дослідження із значенням Тестування на недавність ВІЛ-інфекції
•«Дата дослідження» належить звітному періоду
•Тип дослідження = Верифікаційне дослідження
•Лікувальний заклад = організації створення запису
-
Звіт «HTS_RECENT Кількість осіб у яких діагностовано недавню ВІЛ-інфекцію»
Формування звіту
Для формування звіту «HTS_RECENT Кількість осіб у яких діагностовано недавню ВІЛ-інфекцію»» потрібно перейти в Звіти і обрати «Pepfar_Indicator_HTS_RECENT», заповнити поля (параметри) даними та натискаємо кнопку «Перегляд».
Дані, шо потрапляють в звіт
Звіт формується на основі даних реєстру «Дослідження на ВІЛ» за наступними умовами:
•«Дата згоди» або «Дата відмови» належить звітному періоду
•Тип дослідження = Тестування на недавність ВІЛ-інфекції
•Лікувальний заклад = організації створення запису
Інструкція по веденню пацієнтів на ДКП в ІС СЗХ
- Для роботи з пацієнтом в ІС СЗХ (далі - Система) необхідно здійснити пошук пацієнта в Системі.
Пошук пацієнта можна здійснити через реєстри Пацієнти та ЕМК:
· за індивідуальним номером пацієнта (ID);
· за його персональними даними;
· за номером амбулаторної картки пацієнта.
Щоб здійснити пошук конкретного пацієнта в реєстрах Пацієнти/ЕМК, які відповідають певним умовам пошуку, можна скористатися правою боковою панеллю фільтрації даних. Також в системі передбачена можливість фільтрувати дані за будь-яким стовпчиком в головній формі Системи. Для цього слід навести курсор мишки на назву стовпчика, натиснути на знак фільтрування
, вибрати умову пошуку.
Зверніть увагу! Пошук за ПІБ пацієнта можна здійснити тільки через реєстр ЕМК.Якщо пацієнт в Системі відсутній, необхідно створити картку пацієнта.
Перейти в реєстр “Пацієнти”. Натиснути кнопку “Створити”
Заповнити дані пацієнта в картці (поля, позначені
- обов’язкові для заповнення, для збереження картки необхідно їх заповнити).
Після внесення даних натиснути кнопку ”Зберегти”
Більш детально з інструкціями можна ознайомитися за посиланням: -
Взяти пацієнта на облік, при цьому вказати причину “Профілактика ВІЛ (ДКП, ПКП)”:
Перейти в ЕМК (Електронна медична картка) пацієнта
Додати “Амбулаторну картку” пацієнта:
Заповнити обов’язково поле “Лікар” (обрати з випадаючого списку):
3. Обрати пункт “Первинне обстеження” та заповнити дані по первинному обстеженню пацієнта. З випадного списку обрати потрібний “Код обстеження на ВІЛ-інфекцію”:
Заповнити всі обов’язкові поля та зберегти інформацію.
4. Додати “Консультацію інфекціоніста”:
5. Заповнити необхідні поля в картці “Консультації інфекціоніста”:
6. Заповнити інформацію по скринінговим дослідженням на ВІЛ. Обрати пункт “Верифікаційні дослідження на ВІЛ” :
Для створення “Дослідження на ВІЛ” натиснути кнопку “Створити”:
Заповнити необхідні поля в картці дослідження та зберегти інформацію.
Зверніть увагу! Обов’язково кожного разу необхідно створювати “Консультацію інфекціоніста”, якщо необхідно внести інформацію по “Дослідженням на ВІЛ”. Також при повторному внесенні скринінгового дослідження на ВІЛ в полі «Тип дослідження на ВІЛ» буде автоматично проставлятися тип «Верифікаційне». Обов’язково потрібно змінити тип дослідження на «Скринінгове».
7. Створити “Профілактичний план лікування”. В Консультації інфекціоніста обрати пункт “План лікування АРТ” :
8. Натиснути кнопку “Новий”.
9. Обрати “Причина призначення” - ДКП.
Ознака “Профілактичний” для плану лікування встановлюється автоматично.
Необхідно обрати з випадного списку “Тип ключової групи” та “Бюджет”:
Зверніть увагу! Профілактичний план лікування створюється лише для тих пацієнтів, які не мають медичний статус “ВІЛ інфікований”. При спробі обрати профілактичний план лікування АРТ для “ВІЛ-інфікованого” пацієнта, буде повідомлення, що план лікування не може бути профілактичним. Тому пункт “Діагноз ВІЛ” не заповнювати.
10. Додано можливість обрати “Схему лікування” з випадаючого списку. Зверніть увагу, дане поле є обов'язковим до заповнення.
11. Додати препарати. Натиснути кнопку "Додати".
УВАГА!!! В формі призначення препарату додано нове поле “Режим ДКП” з можливістю вибору трьох варіантів:
- ДКП-П
- Ін'єкційний
- Щоденний
12. Створити “Рецепт” для призначення натиснувши кнопку “Додати рецепт”:
Згенерувати рецепт та згенерувати видачу:
13. Провести видачу препарату через склад.
14. Якщо необхідно в подальшому зробити “Продовження профілактичного плану лікування”, то потрібно створити “Консультацію інфекціоніста” та обрати пункт “План лікування АРТ”.
Обов'язково натиснути кнопку “Змінити”:
Заповнити необхідні поля в картці “Зміна плану лікування”.
При збереженні обрати чи змінювати тип ключової групи
За необхідності внести коригування в призначення, згенерувати рецепт та видачу.
15. Завершення профілактичного плану лікування
Зверніть увагу! Для Завершення профілактичного плану лікування НЕ ПОТРІБНО створювати нову консультацію. Необхідно перейти в останню консультацію інфекціоніста, обрати “План лікування АРТ” та натиснути кнопку “Припинити”.
Обрати Причину зміни “Завершення курсу профілактики”.
Після завершення курсу профілактики, якщо у пацієнта відсутній статус “Віл-інфікований”, пацієнта необхідно зняти з обліку та обрати причину “Завершення профілактики ВІЛ (ДКП,ПКП)”.
План лікування за спеціальністю
Профілактичний план лікування “Туберкульоз”
Перейти на гілку “План лікування за спеціальністю” (1) в консультації спеціаліста та натиснути кнопку [Створити](2):
Обрати Тип плану “За спеціальністю” (1), відмітити галочкою Профілактичний (2), вибрати тип профілактики “Туберкульоз”(3), бюджет та натиснути кнопку [Ок]:
Створити лікарські призначення по профілактиці “Туберкульоз”
Додати препарат та натиснути кнопку [Ок]:
Профілактичний план лікування “Туберкульоз” створено:
Профілактичний план лікування “Пневмоцистна пневмонія”
Перейти на гілку “План лікування за спеціальністю” (1) в консультації спеціаліста та натиснути кнопку [Створити] (2):
Обрати Тип плану “За спеціальністю” (1), відмітити галочкою Профілактичний (2), вибрати тип профілактики “Пневмоцистна пневмонія” (3), бюджет та натиснути кнопку [Ок]:
Створити лікарські призначення по профілактиці “Пневмоцистна пневмонія”
Додати препарат та натиснути кнопку [Ок]:
Профілактичний план лікування “Пневмоцистній пневмонії” створено:
Припинення та поновлення профілактичного плану лікування
У разі припинення або завершення курсу профілактики необхідно натиснути кнопку [Припинити] (1) та вказати причину завершення (3):
Профілактичний план лікування завершено:
Поновлюємо План лікування через кнопку [Новий]:
План лікування за спеціальністю лікаря, який проводив консультацію
Перед початком створення плану лікування за спеціальністю необхідно створити «Діагноз за спеціальністю».
Перейдіть на гілку «Діагноз за спеціальністю» та натисніть кнопку [Створити]:
Оберіть Діагноз по МКХ-10 (2) та натисніть [Підтвердити] (3). Статус зміниться на «Заключний»
Якщо необхідно додати новий Діагноз за спеціальністю необхідно натиснути в таблиці Діагнозів кнопку «Створити»:
Обрати Діагноз з випадаючого списку та натиснути кнопку [Ок]:
Діагноз необхідно Підтвердити, щоб змінився його стан з “Попередній” на “Заключний”:
Далі необхідно перейти на гілку «План лікування за спеціальністю» в консультації спеціаліста та натиснути кнопку «Створити» (1). У відкритій формі обрати Тип плану “За спеціальністю” (2), Діагноз за спеціальністю (3), бюджет та натиснути кнопку [Ок]:
Створити лікарські призначення:
Додати препарати та натиснути [Ок]:
План лікування за спеціальністю створено:
Відміна плану лікування за спеціальністю
Для відміни припинення (переривання) плану лікування необхідно натиснути кнопку [Відмінити]. Стан версії лікування “Не актуальна” зміниться на “Актуальний”:
Для скасування плану лікування за спеціальністю необхідно натиснути кнопку [Відмінити]. Після цього план лікування буде повністю видалено
Видалення (скасування) Діагнозу за спеціальністю
Обрати Діагноз та натиснути [Редагувати]:
Змінити статус Діагнозу на «Попередній» та натиснути кнопку [Ок]:
Обрати Діагноз зі статусом «Попередній» та натиснути кнопку [Скасувати]:
Після цього Діагноз за спеціальністю буде повністю видалено
План лікування ЕСОЗ (нова версія)
Передумови створення плану лікування
1. Авторизація лікаря в системі eHealth (кожні 14 днів)
2. Пошук пацієнта в системі eHealth
Для передачі даних в ЕСОЗ потрібно виконати пошук пацієнта в eHealth. Для цього необхідно відкрити реєстр «Пацієнти» та натиснути на спеціальну дію «Пошук пацієнта eHealth»:
У відкриту форму вводимо персональні дані пацієнта (1) та натискаємо кнопку [Пошук] (2):
УВАГА! Перед імпортом картки з eHealth перевірте електронну картку пацієнта в системі ІС СЗХ (позначка (3) через (5)). Чи даний пацієнт Вашого лікувального закладу?
Після перевірки електронної картки пацієнта в системі, переходимо на позначку 
eHealth (4) та натискаємо кнопку [Відкрити] (5):
Проводимо Імпорт картки пацієнта з eHealth
Відкриється вікно імпорту:
УВАГА! Всю відповідальність про об’єднання даних при імпорті бере на себе користувач, який провів об’єднання, про що свідчить відповідна позначка (1) яку користувач проставляє під час імпорту (2).
Результат успішного імпорту (1) пацієнта:
Далі відкрити картку (2) та перейти до ЕМК пацієнта
3. Створення (або відкриття Діючого) епізоду
Для створення епізоду необхідно перейти в ЕМК на вкладку «Епізоди» (1) та натиснути кнопку [Створити] (2):
З’явиться таблиця створення епізоду, де необхідно вказати:
ü Тип епізоду: Лікування (чи Профілактика) згідно роз’яснень від НСЗУ https://www.nszu.gov.ua/storage/editor/files/list-zoz-vil.PDF
ü Дату відкриття епізоду – день першого консультування пацієнта лікарем для визначення подальшого плану спостереження та профілактичного лікування
ü Назва епізоду – рекомендовано застосувати код основного діагнозу (або зазначте тільки назву, наприклад, Консультація лікаря)
Після внесення та перевірки всіх полів, реєструємо епізод в системі eHealth натиснувши [Ок].
УВАГА! Епізод має бути в стані «Діючий». В епізоди зі станом: «Внесено помилково»; «Невдала обробка»; «Завершений» – консультація (взаємодія) НЕ ПЕРЕДАЄТЬСЯ
4. Створення та реєстрація консультації інфекціоніста в eHealth
Для створення картки «Консультація інфекціоніста eHealth», необхідно обрати Епізод та додати консультацію:
Варіант 1. Відкрити діючий епізод та додати «Консультація інфекціоніста (eHealth)»
Варіант 2. У ЕМК додати «Консультація інфекціоніста (eHealth)»
Після створення Консультації інфекціоніста (eHealth) лікарі заповнюють блок eHealth вказуючи дії, які були проведені під час консультації згідно роз’яснень від НСЗУ (https://www.nszu.gov.ua/storage/editor/files/list-zoz-vil.PDF та https://www.nszu.gov.ua/storage/editor/files/9096-11-15-24.PDF)
Зразки переданих взаємодії в ЕСОЗ (заповнення основних полів форми):
Обстеження на ВІЛ кодується кодами:
ü одним кодом В33006 «Аналіз; ВІЛ» – при застосуванні швидких методів;
ü двома кодами В33006 «Аналіз; ВІЛ» та А33005 «Аналіз; імунологія» –при застосуванні імунологічних методів;
ü двома кодами В33006 «Аналіз; ВІЛ» та А38004 «Аналіз; ДНК» – при застосуванні ПЛР
Обстеження дитини під час ii огляду кодується такими кодами::
ü 92001 -00 Інші фізіологічні обстеження;
ü 96026-00 Оцінка режиму харчування/раціону
Видача антиретровірусних препаратів кодується:
ü 96242-01 «Видача атиретровірусних препаратів»
ü 96242-02 «Видача атиретровірусних препаратів – доконтактна профілактика»
ü 96242-03 «Видача атиретровірусних препаратів – постконтактна профілактика»
ü 96027-00 «Спостереження за прийомом призначених самостійно обраних ліків»
Після заповнення картки «Консультація інфекціоніста (eHealth)» натискаємо на кнопку [Відправити в eHealth]
З’являється картка для підписання ЕЦП. Вводимо пароль ключа і натискаємо кнопку [Підписати]
Очікуємо статус консультації в системі «eHealth»
Остаточний статус вдало відправленої консультації повинен бути в стані «Завершена»
Створення плану лікування в ЕСОЗ
Для створення План лікування необхідно перейти у вкладку «Плани лікування eHealth» (1). Далі натиснути кнопку [Створити] (2):
Після заповнення форми натиснути [Відправити в eHealth]:
Підписати план лікування ЕЦП
Повідомлення з ЕСОЗ
Пацієнту надійде СМС повідомлення про ініціацію плану лікування з його публічним номером та посиланням на пам’ятку про згоду на обробку даних та ведення плану лікування
Далі необхідно отримати доступ на План лікування від пацієнта:
У формі Отримати дозвіл на читання даних з системи «eHealth» необхідно вказати активний метод автентифікації і натиснути [Ок]:
З’являється пам’ятка на отримання та обробку персональних даних пацієнта. Повідомляємо та друкуємо пам’ятку пацієнта і натискаємо кнопку [Продовжити]:
Пацієнт надає код верифікації, далі натискаємо кнопку [Підтвердити]:
Повідомлення з ЕСОЗ про отримання дозволу
УВАГА! Необхідно активувати План лікування через створення Первинного призначення на наступну активність з пацієнтом
Відкрити План лікування в стані «Новий»:
Обрати вкладку «Призначення» та натиснути кнопку [Створити]:
Заповнити поля первинного призначення, натиснути кнопку [Відправити в eHealth] та підписати ЕЦП:
В полі «Тип» обрати Направлення та ввести Код конкретної послуги «96242-01 Видача антиретровірусних препаратів» (або 96242-02 «Видача атиретровірусних препаратів – ДКП», або 96242-03 «Видача атиретровірусних препаратів – ПКП»)
В полі «Кількість» зазначається кількість запланованих взаємодій з пацієнтом в рамках поточного призначення (наприклад, 2)
В полі «Початок періоду» вказується дата початку дії призначення
В полі «Кінець періоду» лікар має обов’язково зазначити кінець запланованого виконання призначення
В полі «Опис» вказується схема лікування та кратність наступних відвідувань (інформація згідно вимог листа від НСЗУ)
Повідомлення з ЕСОЗ:
Картка «Призначення» змінила статус з «Проект» на «Заплановано»:
План лікування змінив статус з «Новий» на «Активний»:
Далі необхідно створити електронне направлення, яке буде використано в запланованих консультаціях в рамках поточного призначення. Для цього потрібно повернутися на вкладку «Медичні документи». Відкрити попередню передану Консультацію інфекціоніста eHealth, обрати пункт «Направлення пацієнта eHealth» та натиснути кнопку [Створити]:
У направлені обрати План лікування (1) та Призначення (2) із випадаючого списку шляхом натискання на стрілочки. Всі інші параметри будуть заповнені автоматично (категорія, пріоритет, код послуги/групи, медична програма). Далі натиснути кнопку [Зареєструвати в системі eHealth] (4):
Підписати ЕЦП
Наступний візит до лікаря-інфекціоніста, продовження плану лікування
При наступному візиті пацієнта НЕ потрібно створювати новий Епізод, а також новий План лікування!
Увага! Перед продовження лікування перевірте права доступу до Плану лікування (статус має бути Активний)
Якщо статус «Відмінений», то необхідно запросити доступ до Плану лікування:
Далі необхідно знайти електронне направлення, яке було створено при призначенні на наступну видачу
Варіант 1. Знайдіть та відкрийте Епізод. Оберіть нове електронне направлення
Варіант 2. Знайти та відкрити Нове електронне направлення в консультації інфекціоніста:
Варіант 3. Знайти Нове електронне направлення через реєстр «Направлення пацієнта»:
Далі необхідно взяти направлення в роботу (автоматично підтягнеться прізвище лікаря і місце надання послуг) та підписати ЕЦП. Створене направлення буде «В обробці»:
Створити Консультацію інфекціоніста eHealth, обрати направлення з випадаючого списку, яке взято в роботу. Вказати дії, які були проведені під час консультації:
Натиснути [Відправити в eHealth] (1), підписати ЕЦП та Погасити направлення (2):
УВАГА! Лише після того, як були використані всі доступні взаємодії, поточне Призначення потрібно завершити та створити нове
У вікні, що відкрилося натиснути на кнопку [Завершити]:
Обрати причину завершення:
Після заповнення полів натиснути [ОК]. Після цього Статус зміниться на «Виконано»:
Далі потрібно створити нове призначення з потрібною кількістю взаємодій
У вікні, що відкриється заповнити обов’язкові поля нового призначення, натиснути кнопку [Відправити в eHealth] та підписати ЕЦП:
Статус «Проект» буде змінено на «Заплановано»:
Увага! Дозвіл на читання чутливих даних (План лікування іншого лікаря) надається через верхню кнопку [Отримати дозвіл]:
Закриття епізоду
Після завершення спостереження за особою (смерть, інші причини) план лікування та епізод закривається
Спочатку необхідно завершити призначення, далі завершити план лікування і після цього закрити епізод
Законний представник пацієнта
Про зміни, що стосуються роботи з законними представниками недієздатних пацієнтів можна ознайомитись на сайті Електронна система охорони здоров'я (далі - ЕСОЗ) за посиланням.
1. РЕЄСТРАЦІЯ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВНИКА
Законними представниками можуть бути батьки, усиновителі, опікуни чи піклувальники пацієнта. Законні представники повинні бути зареєстровані в ЕСОЗ
В ЕСОЗ створюється зв’язок між недієздатним пацієнтом та його законним представником, підтвердження відбувається через реєстрацію та завантаження відповідного документа
При реєстрації законного представника необхідно відкрити електронну картку пацієнта (дитини/недієздатної особи) та натиснути кнопку [Законний представник]:
Далі додати законного представника:
Здійснити пошук законного представника:
У відкриту форму вводимо персональні дані законного представника та натискаємо кнопку [Пошук]:
Відкрити картку законного представника:
Вказати документ (тип, номер, дата видачі, ким виданий), що підтверджує законність представництва та завантажити сканкопію після натискання [ОК]:
За потреби можна додати декілька документів через [Додати документ]:
Підтвердити факт зв’язку через СМС сповіщення:
Зв’язок створено:
Рекомендовано перевірити метод автентифікації дитини/недієздатної особи натиснувши [Методи автентифікації]:
Заповнити дані законного представника:
Законний представник надає код верифікації через СМС (Viber-сповіщення), далі натискаємо кнопку [Підтвердити]:
Повідомлення з ЕСОЗ про успішне додавання методу автентифікації:
Увага! При наявності двох законних представників у недієздатного пацієнта може бути два методи автентифікації з типом «ТРЕТЯ ОСОБА». При надсиланні СМС (Viber-сповіщення) лікар може обрати того представника дитини, який супроводжує її на прийомі
Змінити метод автентифікації недієздатних пацієнтів потрібно через законного представника: змінивши метод автентифікації у законного представника. Номер телефону, на який будуть надходити СМС (Viber-сповіщення) від ЕСОЗ для дитини – буде тим номером, який встановлений у її батьків або законного представника.
2. ДЕАКТИВАЦІЯ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВНИКА
Лікар може оновлювати перелік законних представників, деактивуючи зв’язок, у разі позбавлення батьківських прав чи інших змін (за наявності документів, що підтверджують ці зміни)
Обрати законного представника та натиснути кнопку [Видалити]:
Необхідно вказати документ (тип, номер, дата видачі, ким виданий), що підтверджують втрату законного представництва та натиснути [Деактивувати зв’язок]:
Ознайомитись з повідомленням про деактивацію та натиснути [Так]:
Додати сканкопію документа:
Зв’язок деактивовано:
